Гепатит С и алкоголь – опасное сочетание – Центр общественного здоровья Амурской области

Гепатит С — это воспалительное поражение печени, вызываемое вирусом гепатита С. В результате размножения вируса в клетках печени человека (гепатоцитах) нарушается их функция и они могут погибнуть, а вышедшие из них вирусы продолжат поражать новые клетки. Вирус может вызывать как острый, так и хронический гепатит, который может протекать в легкой форме или приводить без лечения к тяжелому пожизненному заболеванию, включая цирроз печени и рак.

По данным Всемирной организации здравоохранения хроническим гепатитом С во всем мире страдают примерно 50 миллионов человек, при этом ежегодно происходит около миллиона новых случаев инфицирования. В 2022 году по оценкам ВОЗ, от гепатита С умерло приблизительно 242000 человек, главным образом в результате цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).

Коварство вирусного гепатита С заключается в том, что инфекция, может годами протекать без симптомов. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С, не знают об этом и не имеют специфических симптомов, пока не разовьется серьезное поражение. Симптомы заболевания могут включать высокую температуру, утомляемость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в брюшной полости, потемнение мочи и пожелтение кожных покровов и склер глаз (желтуху).

Раннее выявление и лечение могут предотвратить серьезное повреждение печени и улучшить состояние здоровья в долгосрочной перспективе. Гепатит С можно выявить только с помощью специальных исследований. С 2024 года в Российской Федерации вступили в силу поправки порядку диспансеризации и профилактических медосмотров взрослых. В перечень исследований включено проведение скринингового исследования на антитела к гепатиту C граждан в возрасте 25 лет и старше 1 раз в 10 лет путем определения суммарных антител классов M и G к вирусу гепатита C.

К сожалению, эффективной вакцины от гепатита С пока не существует, но его можно успешно лечить противовирусными препаратами. Прием курса специальных противовирусных препаратов, приводит к полному удалению (элиминации) вируса из организма человека и выздоровлению от гепатита С. Лечение этого заболевания имеет много особенностей, поэтому назначать препараты должен только врач. Важно помнить, в процессе противовирусной терапии запрещается употребление ряда продуктов, в частности, прием алкоголя (в т.ч. пива) – исключен в любых количествах.

Спиртные напитки и гепатит – явления совершенно несовместимые, а порой и смертельные! Главная опасность кроется в том, что сам по себе алкоголь способен вызывать аналогичные поражения печени – жировую дистрофию, цирроз, рак. Любой алкоголь содержит в составе этанол (этиловый спирт), который является доказанным канцерогеном, еще в 1988 году Международное агентство по исследованию рака отнесло его к числу веществ с самой высокой способностью вызывать рак, то есть к канцерогенам первой группы. Считается, что развитие рака печени при употреблении алкоголя обусловлено как прямым (генотоксическим) эффектом его метаболитов, главным образом ацетальдегида, так и опосредовано через развитие цирроза печени.

Поэтому контроль потребления алкоголя для человека, переболевшего гепатитом С – одно из самых строгих. Причина кроется в пораженной вирусом печени. При длительном течении заболевания, на протяжении многих лет, у инфицированного человека происходит замещение нормальной ткани печени соединительной – фиброз печени. Это своего рода рубцовые изменения в результате хронического воспаления. Конечная стадия фиброза — цирроз печени, при котором нарушается структура ткани печени, а при тяжелом циррозе страдает уже функция органа, а у некоторых пациентов на фоне цирроза печени может возникнуть злокачественное новообразование -гепатоцеллюлярная карцинома. Фиброзные участки могут сохраняться на протяжении многих лет, а то и всю жизнь. В этих участках печень не способна выполнять свои функции. Алкоголь же усугубляет уже имеющиеся повреждения. Даже если у пациента нет выраженного фиброза печени, ему не следует злоупотреблять оставшимися ресурсами этого органа, необходимо прекратить прием спиртных напитков любой крепости и в любых количествах, чтобы не оказывать дополнительную нагрузку на печень.

Аналогичной тактики стоит придерживаться даже после полного излечения от гепатита С. Кроме того, ряд исследований показывает, что вероятность развития рака печени уже после перенесенного гепатита С при имеющихся повреждениях органа повышается при употреблении алкоголя.

При правильном лечении под контролем врача, коррекции образа жизни многие люди могут вылечиться от гепатита С и, соблюдая меры профилактики, жить здоровой жизнью.